Cum se caracterizează trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, ori trombocitele, sunt celule mici generate în măduva osoasă care joacă un rol important în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează între 150.000 și 450.000 pe µL de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Sunt 2 categorii de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o problemă subiacentă, precum infecții, inflamații, hemoragii severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ operațiile, splenectomia și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

 

 

Manifestările trombocitemiei

Multe persoane cu trombocitemie nu au simptome evidente, iar boala se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:

Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitemia secundară:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Pasta de dinti Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau Alimente fara gluten carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la AVC, Complex multivitamine esentiale infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.